心理学用語集・臨床 096 エピソード

■　心理学用語集・臨床　096　エピソード　■

本来の状態から気分が低下または高揚している期間をエピソード（病相）とよぶ。気分エピソードは、以下の4つ。

1．大うつ病エピソード（うつ的な症状）
2．躁病エピソード（躁的な症状）
3．混合性エピソード（うつ的症状と躁的症状が交互にあらわれる症状）
4．軽躁病エピソード（軽い躁的な症状）
　

■キーワード
▼定義
気分エピソードとは、気分障害における気分症状であり、気分が低下または高揚している期間のことである。この気分エピソードは、症状鑑別にあたっての診断基準となる。

主な気分エピソードは、大うつ病エピソード、躁病エピソード、混合性エピソード、軽躁病エピソードの4つに分類される。

▼関連知識

1．大うつ病エピソード（DSMによると）
　・抑うつ気分
　・楽しさの減退
　・食欲低下
　・不眠
　・自殺念慮
　・自殺企図
など典型的なうつ病相の症状を特徴とする。これらのうつ的症状を5つ以上、2週間継続して発症する事が大うつ病エピソードの基準となる。

2．躁病エピソード（DSMによると）
気分が異常に高揚し、持続的に症状が継続される症状。
　・自尊心の肥大・誇大
　・睡眠欲求の減少
　・多弁
　・観念奔逸
　・注意散漫
　・目標嗜好性の活動
など。基本的に1週間以上持続することが基準。

3．混合性エピソード（DSMによると）
少なくとも1週間の間、ほとんど毎日、躁病エピソードと大うつ病エピソードの基準を満たす症状を特徴とする。混合性エピソードの基準は、大うつ病エピソードの発症期間の基準は除外して鑑別を行う。

4．軽躁病エピソード（DSMによると）
少なくとも4日間、持続的に高揚し、開放的または易怒的な気分が続く症状を特徴とする。躁病エピソードと類似するが、程度が軽く、人間関係や社会生活に影響は及ぼさない。